הקשר בין כאבי גב לאחר לידה ופחית שתיה

כאבי גב לאחר לידה ופחית שתיה קשורים זה לזה דרך עיקרון פיזיקלי מרתק של יציבות מבנית. בעוד שההשוואה עשויה להיראות מפתיעה, היא מספקת תובנה עמוקה על מקור כאבי גב לאחר לידה ועל חשיבות השיקום המתאים.

אני תמר מאור, פיזיותרפיסטית מתמחה בטיפול בנשים סביב גיל הפריון בשיקום אורטופדי ורצפת האגן, ואשמח לשתף אותך בסיבה העיקרית לכאבי הגב לאחר לידה ומה את יכולה לעשות כדי להקל על עצמך כבר היום.

מבנה הפחית 

פחית שתיה מהווה פלא הנדסי. למרות דפנותיה הדקות, היא מסוגלת לשאת משקל משמעותי הודות ללחץ החיובי הקיים בתוכה. פחית סגורה כמעט בלתי אפשרית למעיכה. אולם, ברגע שנוצר חור קטן בדופן הפחית, ניתן למעוך אותה בקלות - הלחץ הפנימי משתחרר, והמבנה כולו מאבד את יציבותו.

הגוף שלך כמערכת לחץ

באופן דומה לפחית, גם מרכז הגוף שלך מורכב ממבנה גרמי מינימלי - הכולל את עמוד השדרה וכלוב הצלעות (בלבד!) ונסמך על שרירים כמעט באופן בלעדי על מנת לייצר לחץ ולשמור על היציבות והכוח של הגוף כולו.

השרירים במרכז הגוף צריכים לתפקד ולעבוד בסינרגיה מושלמת יחדיו:

• מלמעלה - הסרעפת

• מקדימה - שרירי הבטן

• מאחור - שרירי הגב

• מלמטה - רצפת האגן

כאשר כל השרירים הללו מתפקדים כהלכה, הם יוצרים "חבית לחץ" טבעית המספקת תמיכה לעמוד השדרה. לחץ זה פועל כמעין "חגורת יציבות פנימית" המסייעת בייצוב חוליות הגב ובהפחתת העומס עליהן בעת תנועה ונשיאת משקל.

איך שרירי הליבה מושפעים בהריון ובלידה?

במהלך ההריון השרירים במרכז הגוף מתארכים בהדרגה כתוצאה מהרחם הגדל, דבר אשר מקשה עליהם להתכווץ בחזרה וגורם בהכרח לחולשה. בנוסף הלחץ התוך בטני גדול ומאתגר את השרירים של מרכז הגוף.

בלידה וגינלית שרירי רצפת האגן נמתחים בצורה שלא נמתחו מעולם, על מנת לאפשר לעובר לצאת בתעלת הלידה וכל זה קורה בזמן קצר יחסית (משתנה בין דקות לשעות בודדות). מיד לאחר מכן אמורים להתכווץ חזרה כדי לתפקד בסגירת סוגרים והרמת אברי הבטן.

בלידה קיסרית העובר יוצא דרך דופן הבטן. בתהליך הניתוחי מפרידים את רקמת החיבור, רקמה שמחברת בין שני צידיו של השריר הישר הבטני.

מה קורה לאחר הלידה?

מרכז הגוף זקוק לשיקום בשל שרירים חלשים כמו כן, בחודשים הראשונים לאחר לידה הלחץ התוך בטני עדיין גבוה כמו בהריון ומאתגר את מרכז הגוף בכך שמוסיף עומס מבפנים. בנוסף לזה, האתגרים הפיזיים בטיפול בתינוק חדש שהצטרף למשפחה הם עצומים - הרמה חוזרת ונשנית, האכלה בתנוחות מאתגרות, חוסר בשעות שינה ושינה במנחים לא אידיאליים - מגבירים את העומס על עמוד שדרה שכבר חסר תמיכה מספקת. אם נוסיף את הרצון לחזור לגזרה שלך מלפני ההריון וחזרה לאימונים אינטנסיביים, זה אומר עוד עומס למערכת המשתקמת.

המשמעות של השילוב בין מרכז גוף משתקם ופעילות אינטנסיבית:

• תמיכה מופחתת לעמוד השדרה - בדיוק כמו הפחית המנוקבת, הגוף מאבד את מנגנון התמיכה הפנימי שלו.

• עומס מוגבר על החוליות והמפרקים - חוליות עמוד השדרה והדיסקים ביניהן נושאים עומס גדול יותר.

• תבניות תנועה מפצות - הגוף מפתח תבניות תנועה לא יעילות כדי להתמודד עם חוסר היציבות.

מה את יכולה לעשות?

לבנות סולם עומסים הדרגתי במידת האפשר, הן באימהות והן באימונים:

באמהות ובפעולות יומיום – להיעזר(!) כמה שאפשר, וכל יום לעשות קצת יותר.

באימונים – לגשת אליהן בנחת ולהיות בנוכחות עם מה שנכון לגוף שלך היום.

אני הראשונה לעודד אימונים לאחר לידה, כמו גם, טיולים בעגלה או במנשא עם התינוק – אין כיף כזה! ואני אולי מוזרה, אבל ממש ספרתי את הימים לסיום משכב הלידה שלי, כל כך חיכיתי להיפגש שוב עם הגוף שלי. יחד עם זאת, אני מעודדת אותך לבנות את זה בהדרגה וכל יום לעשות קצת יותר.

המטרה של המאמר הזה אינה להפחיד אותך, להפך! הוא נותן לך ידע כדי שיהיה לך ביטחון להבין יותר מה קורה בגוף שלך ולהיות קשובה ולתת לעצמך את הזמן הדרוש להתאוששות והסתגלות לשגרה החדשה.

עצם הידע שמרכז הגוף שלך זקוק להתאוששות, שהשרירים שלך צריכים לחזור לאורכם המקורי, להתחזק ולחזור להתיידד אחד עם השני ולעבוד יחד בסינרגיה מושלמת, יכול לשנות גישה. כרגע, אם את מיד אחרי הלידה ועדיין לא בשיא כוחך, כדאי לגשת לעבודת השיקום והחיזוק בהדרגה.

ההשוואה בין כאבי גב לאחר לידה ופחית שתיה מסייעת להבין את מורכבות הבעיה ואת חשיבות הטיפול הממוקד. כאבי הגב אינם רק תופעת לוואי בלתי נמנעת של הלידה, אלא תוצאה ישירה של פגיעה במערכת היציבות המרכזית של הגוף.

הגישה האפקטיבית לטיפול בכאבי גב לאחר לידה דורשת שיקום הדרגתי וכולל של מערכת הלחץ התוך-בטני, בליווי פיזיותרפיסטית המתמחה בשיקום לאחר לידה. באמצעות שיקום מתאים, ניתן "לתקן את הפחית" - לבנות מחדש את מערכת היציבות המרכזית שלך ולהפחית משמעותית את כאבי הגב.

תמר מאור, פיזיותרפיסטית מוסמכת B.P.T מטעם אוניברסיטת תל אביב, מטפלת בקליניקה שלי במרכז תל אביב ובמושב שקף (ליד קריית גת) בתחום שיקום אורתופדי ושיקום רצפת אגן לנשים, מרצה באקדמיה ומדריכת פילאטיס

תמר מאור- 052-5244552

למעבר לעמוד האינסטגרם